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　　回顧李克強總理至今的四次政府工作報告，每年針對醫療健康的重點工作部署均備受關注。從2014年的“推動醫改向縱深發展”、2015年的“加快健全基本醫療衛生制度”、2016年的“協調推進醫療、醫保、醫藥聯動改革”，再到2017年的“推進健康中國建設”，每年的核心內容亦有所不同。通過回顧、梳理、對比，或許對醫藥衛生體制改革思路的理解會更加深刻。

 

 

　　字數：377字

 

　　關鍵詞：城鄉居民醫保、醫保信息聯網、大病保險、醫療聯合體、分級診療、全面兩孩

 

　　推進健康中國建設。城鄉居民醫保財政補助由每人每年420元提高到450元，同步提高個人繳費標準，擴大用藥保障范圍。在全國推進醫保信息聯網，實現異地就醫住院費用直接結算。完善大病保險制度，提高保障水平。全面啟動多種形式的醫療聯合體建設試點，三級公立醫院要全部參與并發揮引領作用，建立促進優質醫療資源上下貫通的考核和激勵機制，增強基層服務能力，方便群眾就近就醫。分級診療試點和家庭簽約服務擴大到85%以上地市。繼續提高基本公共衛生服務經費補助標準。及時公開透明有效應對公共衛生事件。保護和調動醫務人員積極性。構建和諧醫患關系。適應實施全面兩孩政策，加強生育醫療保健服務。支持中醫藥、民族醫藥事業發展。食品藥品安全事關人民健康，必須管得嚴而又嚴。要完善監管體制機制，充實基層監管力量，夯實各方責任，堅持源頭控制、產管并重、重典治亂，堅決把好人民群眾飲食用藥安全的每一道關口。

 

 

　　字數：401字

 

　　關鍵詞：城鄉居民基本醫保、醫保全國聯網、公立醫院綜合改革、全科醫生、兒科醫生、分級診療、人事薪酬制度

 

　　協調推進醫療、醫保、醫藥聯動改革。健康是幸福之基。今年要實現大病保險全覆蓋，政府加大投入，讓更多大病患者減輕負擔。中央財政安排城鄉醫療救助補助資金160億元，增長9.6%。整合城鄉居民基本醫保制度，財政補助由每人每年380元提高到420元。改革醫保支付方式，加快推進基本醫保全國聯網和異地就醫結算。擴大公立醫院綜合改革試點城市范圍，協同推進醫療服務價格、藥品流通等改革。深化藥品醫療器械審評審批制度改革。加快培養全科醫生、兒科醫生。在70%左右的地市開展分級診療試點。基本公共衛生服務經費財政補助從人均40元提高到45元，促進醫療資源向基層和農村流動。鼓勵社會辦醫。發展中醫藥、民族醫藥事業。建立健全符合醫療行業特點的人事薪酬制度，保護和調動醫務人員積極性。完善一對夫婦可生育兩個孩子的配套政策。為了人民健康，要加快健全統一權威的食品藥品安全監管體制，嚴守從農田到餐桌、從實驗室到醫院的每一道防線，讓人民群眾吃得安全、吃得放心。

 

 

　　字數：388字

 

　　關鍵詞：城鄉居民基本醫保、大病保險、全科醫生、分級診療、公立醫院綜合改革、醫保支付

 

　　加快健全基本醫療衛生制度。完善城鄉居民基本醫保，財政補助標準由每人每年320元提高到380元，基本實現居民醫療費用省內直接結算，穩步推行退休人員醫療費用跨省直接結算。全面實施城鄉居民大病保險制度。深化基層醫療衛生機構綜合改革，加強全科醫生制度建設，完善分級診療體系。全面推開縣級公立醫院綜合改革，在100個地級以上城市進行公立醫院改革試點，破除以藥補醫，降低虛高藥價，合理調整醫療服務價格，通過醫保支付等方式平衡費用，努力減輕群眾負擔。鼓勵醫生到基層多點執業，發展社會辦醫。開展省級深化醫改綜合試點。加快建立醫療糾紛預防調解機制。人均基本公共衛生服務經費補助標準由35元提高到40元，增量全部用于支付村醫的基本公共衛生服務，方便幾億農民就地就近看病就醫。加強重大疾病防控。積極發展中醫藥和民族醫藥事業。推進計劃生育服務管理改革。健康是群眾的基本需求，我們要不斷提高醫療衛生水平，打造健康中國。

 

 

　　字數：404字

 

　　關鍵詞：基本醫保、大病保險、公立醫院綜合改革、社會資本辦醫、分級診療、全科醫生

 

　　推動醫改向縱深發展。鞏固全民基本醫保，通過改革整合城鄉居民基本醫療保險制度。完善政府、單位和個人合理分擔的基本醫療保險籌資機制，城鄉居民基本醫保財政補助標準提高到人均320元。在全國推行城鄉居民大病保險。加強城鄉醫療救助、疾病應急救助。縣級公立醫院綜合改革試點擴大到1000個縣，覆蓋農村5億人口。擴大城市公立醫院綜合改革試點。破除以藥補醫，理順醫藥價格，創新社會資本辦醫機制。鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制。健全分級診療體系，加強全科醫生培養，推進醫師多點執業，讓群眾能夠就近享受優質醫療服務。構建和諧醫患關系。提高重大傳染病、慢性病和職業病、地方病防治能力，人均基本公共衛生服務經費補助標準增加到35元。扶持中醫藥和民族醫藥事業發展。堅持計劃生育基本國策不動搖，落實一方是獨生子女的夫婦可生育兩個孩子政策。為了人民的身心健康和家庭幸福，我們一定要堅定不移推進醫改，用中國式辦法解決好這個世界性難題。